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浏览海姆立克急救法也叫海氏急救法,是用来治疗因异物引起的上呼吸道阻塞,防止患者因呼吸道梗阻而导致窒息、昏迷、心跳骤停等危险事件的发生。它是由美国医生亨利·海姆立克发明的,1974年他首先应用该法成功抢救了一名因食物堵塞了呼吸道而发生窒息的患者,从此该法在全世界被广泛应用,拯救了无数患者,1975年美国医学会以他的名字命名了这项急救技术。
我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例,根据中国资料分析,意外损伤造成的死因中,意外窒息约占婴幼儿意外死亡的90%,而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞,使孩子的呼吸完全不能进行。因此,如果意外一旦发生,在现场没有得到合理的紧急救治,患儿几乎没有入院急救的机会。
食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见于婴幼儿及年老体弱的成人。表现为突然呛咳、不能发音、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。因此,掌握海姆立克急救法,在发生异物堵塞呼吸道的关键时刻,是能救命的!
一、“海姆立克”征象
异物卡喉的患者,不能说话,不能呼吸,也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙,此即“海姆立克”征象。此时可以询问病人:“你被东西卡了吗?”,如病人点头表示“是的”,即立刻施行“海姆立克”手法抢救。
二、海姆立克急救法原理
急救者环抱患者,突然向其上腹部施压,迫使其上腹部下陷,造成膈肌突然上升,患者的胸腔压力骤然增加,胸腔内气管和肺的残留气体就会在压力的作用下涌向气道,对异物产生冲击力,从而就有可能将异物排出,恢复气道的通畅。
三、海姆立克急救法的分类
海姆立克急救法分成人版和婴幼儿版.成人版海姆立克腹部冲击法适用于成年人和1岁以上儿童,婴幼儿版适用于1岁以下婴幼儿。
四、具体手法
(一)成人版(成年人和1岁以上儿童)
1.施救:
施救者站在患者后面,脚成弓步状,前脚置於患者双脚间。
以大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部,具体在肚脐上两横指处。
另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。
2.自救:
稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。
(二)婴幼儿版(1岁以下婴幼儿)
拍背压胸法。
方法:先将婴儿趴在大人前臂,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,一手置于婴儿颈背部,另一手置于婴儿颈胸部。在其背部两肩胛骨间拍背5次,依患者年纪决定力量的大小。
再将婴儿翻正,在婴儿胸骨下半段,用食指及中指压胸5次,重覆上述动作直到异物吐出。
另外,切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打,这是由于人体解剖关系,此手法不仅无法将气管异物排出,还会增加婴儿颈椎受伤的危险。