5年生存率仅50%！这不起眼的头痛，可能是大脑在“报警”

脑出血，又称脑溢血，是一种严重威胁生命健康的急性脑血管疾病。它发病急、病情重，一旦发生，生命就如同走在悬崖边缘。

令人警醒的是，每年我国约有240万新发脑血管病患者，其中脑出血占比约20%-30%，致残率和致死率极高。数据显示，脑出血发病后1年生存率约为80%，而5年生存率仅为50%左右。了解脑出血相关知识，对早期识别、科学防治至关重要。

高血压：长期血压控制不佳，会使脑内小动脉壁变脆、形成微小动脉瘤，血压骤升时极易破裂出血，是脑出血最常见的诱因，约占全部原因的50%-60%。

血管病变：脑动静脉畸形、颅内动脉瘤、烟雾病等先天性或后天性血管疾病，会使血管壁结构脆弱，增加破裂风险。

不良生活习惯：长期大量吸烟、酗酒、熬夜，以及肥胖、缺乏运动等，都会加速血管老化，提升脑出血概率。

其他因素：服用抗凝血药物过量、血液系统疾病（如血小板减少症）、头部外伤，以及过度用力排便、剧烈情绪波动等，也可能诱发脑出血。

脑出血发病急骤，常突然起病，典型症状包括：

剧烈头痛：突然发生的剧烈头痛，有时被描述为“一生中最严重的头痛”

肢体无力：一侧肢体麻木、无力，面部歪斜

语言障碍：说话含糊不清或理解困难

意识障碍：嗜睡、昏迷或意识模糊

眼部异常：视力模糊、双眼凝视一侧

呕吐：常常是喷射性呕吐

若发现身边人突然出现上述症状，应立即拨打120，抓住发病后4-6小时的“黄金救治时间”。每延迟1分钟，就有190万个脑细胞死亡。

1、头颅CT：是脑出血的首选检查方法，可迅速明确出血部位和出血量

2、头颅MRI：对某些类型的脑血管病变有更高的识别能力

3、脑血管造影（DSA）：是诊断脑血管病变的“金标准”

药物治疗：稳定血压、降低颅内压、控制脑水肿、预防并发症（如感染、癫痫）。

手术治疗：对于出血量较大或特定部位的出血，可能需要手术清除血肿或介入治疗。

康复治疗：病情稳定后，尽早开展肢体功能、语言、认知等康复训练，帮助患者恢复生活能力。康复的“黄金期”是发病后3-6个月。

控制血压：高血压患者需严格遵医嘱服药，定期监测血压，将血压控制在140/90mmHg以下。

健康生活：戒烟限酒，规律作息，坚持每周150分钟以上中等强度运动（如快走、游泳），均衡饮食，减少高盐、高脂、高糖食物摄入。

定期体检：40岁以上人群，尤其是有高血压、糖尿病、心脏病家族史者，建议每年进行脑血管检查。

情绪管理：避免过度劳累、情绪激动，保持心态平和。