剖宫产手术后，如何尽快排气，下床活动？
2024-06-07 14:31 3520 浏览
生完宝宝后，医生护士都会叮嘱产妇要尽快排气，防止肠粘连。剖宫产术后由于肠蠕动减弱，妈妈们会出现腹胀的情况。通常需要经过24～48小时，肠道功能才会逐渐恢复。肛门排气（也就是放屁）是肠蠕动恢复的标志，表示产妇肠道功能基本恢复。在肠蠕动恢复后再进食半流食或正常食物，会大大减少因为进食造成的肠胃不适。尽早下床活动可以促进肠蠕动的恢复，利于术后尽早排气。产妇剖宫产24小时后，可以根据自身体力情况，在家人的帮助下，适当站立一会儿或轻走几步，一天可以走3到4次，这样可以促进肠蠕动的恢复。不过，也有产妇第一次下床时会出现“眼前发黑”、“眩晕”等低血压的表现，遇到这种情况，我们可以在床上半坐一会，适应一下体位的改变后，再在家属的帮助下慢慢下床活动。如果体力不佳，可先选择在床上活动，如多翻身等，这样可有利于排气，同时还可以防止肠粘连。宝妈双膝跪在床上，呈跪伏姿势，两手平贴在床面，双腿分开与肩同宽。胸与肩尽量向床面贴近，脸部朝向身体一侧，双腿弯曲，让大腿与床面垂直。膝胸卧位可使腹部悬空，增加肠管所占的空间，减少肠间挤压，同时由于肛门解剖位置及气体向上的原理，使气体更容易排出。
指导产妇进行膝胸位时要进行评估，根据产妇伤口情况，以及产妇是否耐受，还可以在产妇腹部垫上被子或者软枕，减轻伤口带来的疼痛。可指导产妇轻轻按摩腹部，每2～3小时按摩一次，每次10～20分钟。这样做不仅可以促进肠蠕动，还有利于恶露的排出。术后6小时就可进行热水泡脚，从中医上来讲，泡脚对人身体有许多好处，脚底有个足三穴，是胃经的合穴，可以助消化，治疗腹胀、便秘等等。但不是每个人都能准确找到这个穴位，因此可以利用热水泡脚的方式，刺激足底穴位，加快血液循环，达到排气的目的。研究人员综合分析涉及3000多名产妇的17项研究，发现一些产妇在剖宫产后2小时内嚼口香糖，一天嚼3次，每次15至30分钟。结果显示，嚼口香糖的产妇第一次排气时间为大约术后23小时，比不嚼口香糖的产妇平均早6.5小时。嚼口香糖是利用“假饲”原理促进胃肠功能恢复的。注意：由于口香糖含有木糖醇等多元醇，可能导致腹痛、腹胀，甚至腹泻，所以嚼口香糖不宜过量，一旦出现不适症状应立即停止。另外，由于受术后卧床的影响，也要注意谨防把口香糖吸入气管。长时间没有排气并伴有腹胀的产妇，可以通过口服促进肠蠕动的药物改善腹胀情况。可指导宝妈们通过口服乳果糖促进排气，乳果糖口服后几乎不被吸收，可以原型到达结肠，继而被肠道菌群分解代谢。同时通过渗透作用增加结肠内容量，刺激肠蠕动，保持大便通畅，缓解便秘，有利于恢复结肠的生理节律，从而促进排气。
供稿：妇产科 郑全露
图片：宣传部
编辑：宣传部
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