41 浏览随着几场秋雨落下，气温逐渐降低，清爽的秋季正式到来。但对糖尿病患者而言，季节交替带来的气温波动、空气干燥等变化，却可能成为健康隐患的“导火索”。
由于血糖代谢长期处于紊乱状态，加上血管、神经功能存在基础性损伤，糖尿病患者在秋季更容易受到并发症的侵袭。今天，我们就来详细聊聊秋季糖尿病患者需重点防范的四大并发症，以及专家推荐的科学预防策略。
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秋季糖尿病人最易得的并发症
秋季特殊的气候条件会让人体生理状态发生一系列改变，而糖尿病患者的身体调节能力较弱，这些变化往往会加重病情，诱发以下四类并发症：
心脑血管疾病风险骤增
每当气温下降，人体交感神经会自动兴奋，促使心率加快、血管收缩，进而导致血压升高。同时，低温环境还会使血液黏稠度增加，血流速度变慢。对于本身就存在血管病变的糖尿病患者来说，这种生理变化会大幅增加心脏负荷，加重脑血管压力。
临床数据显示，秋季是心脑血管事件的高发期，糖尿病患者发生急性心肌梗死、脑卒中的风险比普通人高出 2-3 倍。尤其是老年糖尿病患者或已有高血压、高血脂等基础病的人群，一旦出现胸痛、头晕、肢体麻木等症状，需立即就医，否则可能危及生命。
糖尿病足病（“老烂脚”）
进入秋季后，大家开始换上保暖的鞋袜，但密闭的环境容易导致足部汗液无法及时蒸发，形成潮湿的“温床”，为真菌滋生创造条件。更关键的是，多数糖尿病患者存在下肢血管病变和神经损伤，足部感觉变得迟钝，对疼痛、温度的感知能力下降。
日常生活中，鞋子磨脚、洗脚水过烫、修剪趾甲时不小心弄伤等看似微小的损伤，糖尿病患者可能毫无察觉。而在潮湿、缺氧的环境下，这些小伤口会迅速发展成难以愈合的溃疡，严重时还会引发感染、坏疽，甚至面临截肢风险，因此糖尿病足病也被称为“老烂脚”。
呼吸道感染
秋季空气干燥，昼夜温差大，是感冒、流感、肺炎等呼吸道疾病的高发季节。糖尿病患者由于免疫系统功能受损，抵抗力普遍较低，尤其是血糖控制不佳时，更容易受到病毒、细菌的侵袭。
一旦发生呼吸道感染，身体会启动应激反应，导致血糖急剧升高；而高血糖又会进一步削弱免疫力，让感染难以控制，形成“血糖升高 — 感染加重” 的恶性循环。不仅如此，严重的呼吸道感染还可能诱发酮症酸中毒等急性并发症，给治疗带来更大难度。
皮肤瘙痒与感染
秋季空气干燥，皮肤油脂分泌减少，糖尿病患者本身皮肤屏障功能较弱，更易出现皮肤干燥、瘙痒。搔抓后出现破损，极易继发细菌感染，如毛囊炎、疖肿等。
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秋季并发症的预防之道
预防远胜于治疗。糖友们只要做好以下几点，就能有效降低秋季并发症的风险：
稳血糖：一切预防的基础
严格监测血糖，要增加监测频率。及时发现血糖波动，在医生指导下调整用药或胰岛素剂量，确保血糖平稳达标。切不可自行随意更改治疗方案。
保温暖：重点保护“薄弱环节”
及时添衣：遵循“春捂秋冻”需谨慎，尤其是老年糖友和有心脑血管疾病史的糖友，早晚外出一定要添加衣物，注意头部、颈部和脚部的保暖。
慎用取暖设备：使用热水袋、电热毯取暖时，务必注意温度，避免因神经并发症导致感觉迟钝而引发烫伤。
护双足：每日必做的“功课”
每天在光线充足处仔细检查双足、趾缝，看有无破损、水泡、红肿、鸡眼等。
温水洗脚：用37℃左右的温水洗脚，时间不宜过长（＜10分钟），洗后用柔软毛巾轻轻擦干，尤其是趾缝。
保持滋润：洗脚后涂抹保湿霜，防止干裂，但避免涂在趾缝间。
选择合脚鞋袜：穿宽松、透气、柔软的棉袜和合脚、舒适的鞋子。穿鞋前先检查鞋内有无异物。
防感染：筑牢健康屏障
接种疫苗：建议在医生指导下接种流感疫苗和肺炎疫苗，这是预防呼吸道感染最有效的手段。
注意个人卫生：勤洗手，保持室内空气流通，尽量少去人群密集的公共场所。
多喝水：秋季干燥，即使不觉口渴，也要主动饮水，保证身体水分充足，降低血液粘稠度。
调饮食：顺应季节巧吃
坚持糖尿病饮食原则，可适当增加一些滋阴润燥的食物，如银耳、百合、梨等，需注意计入每日总热量。避免秋季“贴秋膘”的陋习，控制油脂摄入。
适运动：持之以恒量力行
天气转凉，不应停止运动。可选择在气温较高的午后进行散步、打太极拳等中等强度的运动，运动时注意保暖。
季节交替是对糖尿病患者自我管理能力的一次考验。除了做好以上日常防护，定期复查至关重要。
请糖友们务必按时到院复查血压、血脂、糖化血红蛋白以及心、足、眼等并发症筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。
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供稿 | 内二科
