家里娃一不舒服，家长就容易慌：“发烧38℃要不要吃退烧药？”“咳嗽了会不会是肺炎？”“半夜拉肚子，去急诊还是等天亮？”其实儿科问题大多有规律，不是所有情况都要往医院跑，也不是所有症状都能“在家扛”。今天就用家长能看懂的话，讲清儿科最常见的3类问题、就医时机，以及最容易踩的坑。
一、娃最常闹的3种情况：哪些能在家护理，哪些必须去医院？
儿科门诊里，80%的孩子都是因为发烧、咳嗽、拉肚子来的，先搞懂这3种情况的“应对边界”：
1. 发烧：别盯着“38.5℃”，看孩子状态更重要
很多家长把“38.5℃”当“吃药线”，但其实更该关注娃的精神：
- 能在家护理的情况：发烧没超过39℃，娃能玩、能吃、能笑（比如烧到38.8℃，还愿意搭积木、喝牛奶），没有抽搐、呕吐——可以先物理降温（用温水擦额头、脖子、腋下，别用酒精），超过38.5℃再按剂量吃儿童专用退烧药（对乙酰氨基酚或布洛芬，别混着吃），每4-6小时吃一次，记好吃药时间。
- 必须马上去医院的情况：发烧超过3天没退（比如从周一烧到周四，体温忽高忽低）；发烧时抽搐、眼神发直；6个月以下婴儿发烧（尤其是3个月内，哪怕只烧37.8℃，也可能是严重感染信号）；烧退了但精神差，总嗜睡、不吃饭——这些情况可能是流感、尿路感染、幼儿急疹（烧退才出疹）等，需要医生查血常规、尿常规找原因。
2. 咳嗽：别怕“咳成肺炎”，听声音、看呼吸更关键
孩子咳嗽，家长最担心“咳成肺炎”，其实咳嗽是身体在“排痰”，先看这2点：
- 能在家护理的情况：白天偶尔轻咳，没有痰（或痰是清的），不影响吃饭睡觉；早上起来咳几声（多是夜间积的痰刺激喉咙）——可以多给娃喝温凉的水（1岁以上加少量蜂蜜，别用开水冲），室内开加湿器（湿度保持50%-60%），避免让娃闻油烟、香水等刺激味。
- 必须马上去医院的情况：咳嗽越来越重，变成“空空空”的犬吠样咳（像小狗叫，可能是喉炎，夜间会加重，容易堵气道）；咳嗽时呼吸变快（1-3岁娃每分钟呼吸超过40次，鼻翼扇动、肋骨间凹陷）；咳出来的痰是黄色、绿色，还伴着发烧、精神差——这些可能是支气管炎、肺炎，需要医生听肺部、拍胸片。
3. 拉肚子：别只补“水”，看“有没有脱水”是重点
娃拉肚子，最怕脱水（比拉肚子本身更危险），先观察“脱水信号”：
- 能在家护理的情况：一天拉3-4次，大便稀但不是“水样”，娃不吐、不发烧，尿量正常（比如1-2小时换一次尿不湿，尿不湿是湿的）——可以停辅食里的肉、蛋、水果（别停奶！尤其是母乳/配方奶，是主要营养），给娃喝儿童专用补液盐（按说明书冲，别自己加水稀释），每次拉完喂50-100ml，预防脱水。
- 必须马上去医院的情况：一天拉超过6次，全是水样便，或大便带血、带粘液；娃哭的时候没眼泪、嘴唇干、6小时没尿（尿不湿干硬）——这是脱水信号，得赶紧去医院补液体；另外，拉肚子伴高烧、呕吐不止，可能是轮状病毒、细菌感染，需要查大便常规。
养娃路上，谁都怕娃生病，但不用慌——大部分儿科问题都是“小毛病”，先看状态、辨情况，该在家护理就护理，该去医院就及时去，避开误区，娃就能少遭罪~
